三年來,在學校黨委和行政的正確領導和大力支持下,醫院班子精誠協作、通力配合,帶領全院干部職工努力進取、勤奮工作,圓滿完成了醫療、教學、科研、預防保健等各項工作任務。在醫院管理、學科建設、人才培養、基礎建設等方面均取得了新的發展,各項業務指標逐年穩步提高,醫院的經濟效益和社會效益顯著提升。2013年,醫院門急診診療人數135萬人次,出院7.5萬余人次,完成各類手術近4.6萬臺例,分別較2010年度增加21.1 %、24.9%和62.9%,平均住院日10.4天,減少2.3天。實現業務收入16.28億元,較三年前增長58.8%。
2011至2013年度醫院主要工作的開展情況:
一、 班子自身建設及醫院管理工作
(一)注重、加強班子自身建設。
2011年,醫院新一屆領導班子組建以來,班子成員始終堅持以“三個代表”重要思想為指導,深入貫徹落實科學發展觀,自覺加強思想作風建設、加強對先進管理知識的學習,不斷提高自身綜合素質和管理能力。在工作中,認真貫徹執行民主集中制及“三重一大“制度,堅持重大問題集體研究決定。認真執行院務公開各項規定,定期召開院長辦公會、黨政聯席會議及院周會、質管例會。每年定期召開職工代表大會及職代會常設委員會會議,通報醫院主要工作和重大事項,廣泛征求廣大職工的意見及建議,認真進行落實,促進了醫院各項工作的健康發展。
(二)不斷提升醫院科學管理水平。
一是健全完善了醫院管理各項規章制度。在認真調研、充分論證的基礎上,制訂了《醫院發展2011—2015“五年”規劃》,從辦院理念、管理模式、學科和專業規劃、人才梯隊建設、教學科研發展、基礎設施建設、文化建設等方面為醫院今后一個時期的發展確定了目標和任務。
制定、頒布了《專業技術人員職稱聘任條例》和《專業技術人員考核評價條例》,從醫療、教學、科研、醫德醫風等方面對考核指標進行了量化,實現了職稱聘任及考核工作規范化、制度化、科學化。于2012完成了全院職工的崗位聘任工作,并按照條例完成好每年的職稱評聘工作。
結合工作實際,不斷優化、完善《績效考核分配方案》。目前新的《績效考核方案》已基本完成,將于今年下半年開始實施。
制定了《特聘教授及客座教授聘任條例及管理辦法》、《附屬醫院學科帶頭人評選及管理辦法》,修訂完善了《醫院質量管理考核實施細則》、《人員崗位職責》、《部門職責及工作流程》,編印了《醫院評審應知應會手冊》,下發了醫院公務接待、公務用車及會議組織等有關管理規定,為醫院管理科學化、規范化奠定了基礎。
為了進一步加強對資產的管理,醫院于年初成立了國有資產管理部,制定完善了《國有資產管理辦法》,成立了資產清查領導小組,開始了對科室固定資產實物的清查盤點,為下一步將要開展的醫院、科室全成本核算做好準備。進一步加強了內部核算管理和審計監督,嚴格執行物資、設備招標采購制度,三年共進行集中招標采購21批次,無違規現象發生。
二是科學規劃,加強與完善醫院的基礎建設。結合醫院發展實際,編制了我院《基礎建設發展規劃》,并于2011年完成了新門診病房綜合樓的建設立項、設計等各項工作。2011年9月6日,新建門診病房綜合樓正式開工建設。目前,新門診病房綜合樓的建設進度是能夠保證的,大樓主體已完成,現已進入內外裝修階段。醫院也正在積極進行下一步的物資及設備招標采購等各項準備工作,確保大樓按期投入使用。在此基礎上,醫院已經著手進行保健綜合樓建設立項及門診樓、制劑樓、角樓等的改造設計等前期準備工作。
三是不斷提升醫院的信息化建設水平。2011-2013年,是醫院信息化建設快速發展的三年。醫院對機房進行了升級改造,并與聯通公司簽訂《網絡系統日常維護服務合同》。三年間,手術麻醉系統、PACS系統、臨床路徑管理系統、感染監測系統、智能辦公系統、費用管理系統、物流管理系統、“銀醫一卡通”系統等先后上線。在全區率先實現了醫院質量管理統計報表的自動化生成與實時上報。目前,醫院信息化集合平臺及綜合運營管理平臺建設正在有序進行。
四是重視青年干部的培養和選拔。本著有利于學科發展、有利于青年人才培養的原則,于2013年完成了新一輪環節干部聘任工作。一批年紀輕、學歷高、干勁足的青年骨干走上管理崗位,為醫院管理及科室建設帶來了新氣象。
二、嚴格醫療質量管理,強化醫療安全
按照等級醫院評審相關要求,結合醫院工作實際,進一步健全完善了各項醫療管理制度,加大了對各項核心制度落實情況的督導和考評。嚴格執行病案管理院科兩級負責制,在加強對歸檔病歷質量檢查的同時,加大了對運行病歷的抽查力度,病歷質量得到顯著提高。
進一步強化全員醫療安全意識,嚴格落實醫療安全各項工作制度,不斷完善醫療糾紛處理程序,基本做到發生醫療糾紛及時組織討論、及時處理,有效的縮短了醫療糾紛的處理周期,保證了正常的醫療秩序。
認真開展臨床路徑管理工作。從2011年2月開始施行臨床路徑管理工作以來,我院就將此項工作作為一項重要任務常抓不懈。目前,我院已開展了17個專業,60個病種、77個臨床路徑。臨床路徑管理工作在全區處于領先水平。
持續加強臨床用藥管理。制定了抗菌藥物應用監測與處方點評等各項制度,利用合理用藥管理軟件,加強對臨床用藥的科學評價與管理。我院抗菌藥物控制指標連續三年均符合國家衛計委的要求。在加強對抗菌藥物使用管理的同時,加大了對心腦血管藥物應用的管理。目前,全院藥品使用情況較前有所改善。2013年度,醫院藥占比例為37.25%,較三年前下降了2.8%。
重視醫院感染工作。不斷改進醫院感染管理工作流程,完善了院內感染相關制度,加強了對醫護人員對院內感染及傳染病防護的相關培訓。按照上級衛生主管部門的部署,認真落實好甲型H1N1流感、手足口病等傳染性疾病的防控工作。
三、以深入推進優質護理服務示范工程活動為契機,全面提升護理服務水平。
全院所有護理單元均陸續開展了優質護理服務工作,進一步健全完善了護理質量控制體系,加強了護理人員的素質教育和業務技能培訓。嚴格落實崗前教育、護理核心制度等多項培訓和考核,全面提升護理隊伍整體素質量。不斷優化工作流程、提高??谱o理水平,各項護理質量指標均有所提高,患者滿意度顯著提升。先后有多個護理單元及個人受到衛生部及自治區的表彰。
四、以學科建設為核心,加強醫院內涵建設
醫院始終堅持把學科建設當作醫院工作的核心內容予以重視。在充分聽取各學科專業建設規劃設想的基礎上,制定下發了《醫院學科建設管理條例》及相關要求,并按照《附屬醫院學科帶頭人評選及管理辦法》,完成了新一輪學科帶頭人的遴選。三年來,醫院在人員培訓學習、資金設備投入等方面給予各學科大力支持。神經外科、蒙醫科、普通外科先后獲評為國家臨床重點???。醫院初步形成了以3個國家臨床重點???、6個自治區臨床醫學領先學科,7個自治區臨床醫學重點學科和2個自治區重點實驗室為代表的優勢學科群??谇豢?、風濕免疫科等一批學科也均有了長足的發展,在下一輪學科評審中有望取得新突破。
不斷加大與國內外先進醫院、院校的合作與交流。于2012年啟動了特聘教授的聘任工作。目前,已有12 名國內外知名教授受聘我院,幫助指導相關學科開展工作,并取得了良好的效果。
科研工作保持著良好的發展態勢,在獲資助的科研項目、數量及資助經費等方面均都取得了新的突破。三年中申請科研項目235項,其中國家自然科學基金項目33項。獲得科研資金2508萬元。獲得科研獎勵27項,發表論文1700余篇,其中SCI收錄33篇。
醫院先后于2011年10月及2013年8月召開了科技表彰大會,對科研立項、獲獎、論文及新技術新業務等進行了獎勵,獎勵金額共計為1100余萬元。充分表明了醫院加快科研創新、堅定不移地貫徹“科技興院”方針的決心。極大地調動了全院醫務人員開展科研工作的積極性,為推進醫院科研工作再上新臺階奠定了基礎。
五、認真完成教學及學生管理各項工作
2011至2013學年度,醫院按照教學大綱要求圓滿完成了學校下達的各項教學任務。全院17個教研室累計完成54000多學時的教學和1700余名畢業學生的實習帶教任務。三年間,共錄取碩士研究生422人,完成答辯及學位申請的研究生330人。
注重學生臨床技能的培訓。由我院學生組成的代表隊在第四屆全國高等醫學院校大學生臨床技能競賽總決賽中,榮獲華北賽區一等獎及全國三等獎。
重視“教學質量工程”建設,積極推進精品課程建設。截至目前,醫院已經擁有自治區級品牌專業3個、自治區精品課程7門、自治區級教學名師2人、校級精品課程3門、校級教學研究改革立項9項。
不斷完善臨床醫學專業的專業建設。完成了對臨床醫學本科、口腔本科、麻醉本科、影像本科專業培養方案的修訂工作,制定了新上專業檢驗本科的培養方案。積極配合學校完成了口腔醫學院成立的各項籌備工作。2013年,內蒙古醫科大學口腔醫學院在我院正式掛牌成立。
2011年底,醫院高質量地完成了學校更名醫科大學專家組進??疾楦黜椆ぷ?,我院的臨床教學能力和水平得到了專家組的一致好評,為學校更名醫科大學做出了應有的貢獻。
認真做好學生管理各項工作。堅持學生日常行為規范、思想品德及安全意識教育,完善學生管理相關制度,健全學生評價體系。加強學生管理干部隊伍建設,組織開展了一系列豐富多彩的校園文化活動,營造了積極向上的學風。在近三年的學校學生工作考核中我院均名列前茅。
六、圍繞醫院中心工作,扎實開展黨建和行風建設工作
認真做好黨建和黨員教育工作。先后組織開展了“創先爭優”、“三好一滿意”和“黨的群眾路線教育實踐活動”,建立健全了黨員管理長效機制。于2012年召開了醫院第六次黨代會,總結了五年來醫院黨建工作,選舉產生了新一屆黨委、紀委,確定了今后一段時期醫院的發展目標及主要工作任務。
積極組織各支部開展主題黨日活動。三年共開展黨日活動70余次,免費發放藥品近十五萬元,診治患者近萬人,取得了良好的社會效益。
認真組織開展文化建設活動。黨辦、工會、共青團積極發揮各自組織優勢,組織開展了形式多樣的文體活動和“三下鄉”服務活動,豐富了醫院文化,增強了全院職工的凝聚力和向心力。綜合治理、計劃生育和精神文明建設等各項工作均圓滿完成了工作指標,受到上級部門的表彰。我院先后被評為“全國醫藥衛生系統創先爭優活動先進集體 ”、“全區先進基層黨組織”、“第八屆省級醫院思想政治工作先進集體”和“全國城市醫院文化建設創新獎”等,連續三年被學院黨委評為“綜合治理先進集體”。
認真抓好行風及醫德醫風建設工作。組織開展法律法規學習及各項警示教育活動。定期召開社會監督員座談會、住院患者座談會,廣泛征求意見,主動接收社會監督,認真整改落實。認真執行醫務人員醫德考評制度。修訂下發《醫風醫紀獎懲條例》并將《醫務人員醫德考評制度》納入醫院管理體系,考評結果與醫務人員年度考核、晉職晉級、績效工資掛鉤。
認真落實好廉潔風險防控各項工作要求。在加大教育、檢查的同時,安裝了收費管理監測系統、反“統方”軟件,利入信息技術手段對“私收費”和“統方”等行為進行專項整治,取得了良好的效果。
在總結成績的同時,我們也清醒地認識到我院在學科發展水平、管理隊伍素質、醫療服務質量及新技術新業務的開展與應用等方面與區外先進醫院相比較,仍存在著較大的差距。這也都需要我們在今后的工作中努力改進、不斷提高。
七、醫院下一步的工作任務及目標
立足地區實際,以加強學科建設和提高醫療服務質量為重點,突出??铺厣?,發展高精尖業務、提高疑難重癥病例的救治服務能力。
力爭通過2—3年的努力,把我院建設成為適應人民群眾健康需求的現代化大型綜合性臨床教學醫院和內蒙古自治區區域性醫療中心。在保持自治區領先地位的同時,醫院總體規模和綜合實力進入西部地區醫療機構前列。
來源:admin
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